087、严重膈疝

    大爷是外地人，农民，一只手捂着肚子，一边喘着气一边申吟，疼得额头流汗，满脸赤红。

    边上跟着两女一男，看年纪，估计都是大爷的子女或者女婿之类。

    陈俊问家属：“大爷吃什么了？疼多久了？”

    其中一名女子就道：“我爸爸是农民，种一辈子地，从来没有来过大城市，更别说h市这种风景优美的旅游城市了，今年我和我老公，还有妹妹，都从八百公里外的偏僻家乡来到h市打工，就想把老爷子接过来看看……”

    陈俊也是无语了，立马打断她：“说重点，别唠家常！”

    你爸都疼成啥样了，你还在这里闲扯？你以为是上电视录节目呢！

    那女儿便慌忙解释：“哦，三天了，吃馒头吃的。”

    陈俊皱眉：“吃了几个馒头，怎么会吃成这样，以前发作过吗？”

    女儿：“从来没有，第一次！吃了三个，喝了点白开水！”

    陈俊：“以前做过腹部手术吗？”

    边上，这女儿老公就道：“做过食管手术，肚子上的。那是在老家县医院，我带他去的！”

    陈俊起身，贴着大爷的耳边，大声问道：“大爷，疼了几天了，放过屁吗，排过大便吗？”

    大爷痛苦的摇摇头。

    陈俊摸了摸肚子，有点板状腹，肠鸣音也亢进，预估是膈疝。腹部触诊术虽然厉害，但具体也不清楚。透视功能现在暂时用不起，也不想用。不是陈俊舍不得，而是没必要。因为，即便他用了透视，知道了病因和状况，那能怎么办呢？

    能直接开药，还是做手术？都不行！还是需要医院里的检查报告来支撑的！

    他没法跟人家解释他有透视这个能力。再说，做个ct也很快能确诊。于是陈俊道：“快去做个ct！”

    他开了单子，见那三个家属笨手笨脚的，怕耽误事，就赶紧朝外面叫护士，外面值班的一个护士，叫夏小妮，就赶紧冲进来，陈俊让对方弄个轮椅，赶紧推着老大爷去做检查。

    然后陈俊又给凌晓晓打电话，让手术六人组准备，根据他腹部触诊的初步情况，有可能是严重膈疝，多半是要做手术的。

    然后夏小妮弄来轮椅，正要推老大爷去的时候，大爷的那个大女儿却突然拉着陈俊，说道：“医生，能不能不做ct，我们没有那么多钱。”

    陈俊瞪了对方一眼：“钱重要还是命重要？做ct也就三百多块钱，好像是三百七吧。”

    对方女儿想了想，终究是说实话了，抹着眼泪道：“我爸爸操劳一辈子，很节俭，让他坐火车过来，他也只舍得坐硬座，一天一夜的火车很辛苦，他舍不得吃碗方便面，于是吃了三个冷馒头，下车渴坏了，喝了两大杯白开水，然后肚子开始疼，我们以为是积食了，躺躺就好了，在出租屋里躺了三天，严重了，我们就来医院了。”

    陈俊：“……”

    突然之间，他不知道说什么好，这大过年的，半晌才从牙缝里挤出两个字：“胡闹！”

    夏小妮在边上颇无措，问道：“那还拍ct吗？”

    陈俊道：“改拍x光吧，八十块，便宜点。”飞快开了单子，没办法，必须要有一个医院的报告来支撑，否则，他没法开药或动手术。

    x光片虽然效果差点，但也勉强能用。真不足以判断，他不是还有透视能力可以兑换吗？

    “哎哎！”夏小妮便连忙推着大爷走了。那三个子女连忙跟上。

    然后，陈俊就给姜云堃打电话，算是报备通知一下。多半是要做手术的，先准备好，真等结果出来，万一太严重的话，再去弄这些事情就耽误时间。

    陈俊现在手术做得惯熟，不弱于一般的主治医生，甚至有时候还表现更出色，所以姜云堃也挺放心他的。手术六人组是经历过多次考验的。

    很快，大约十五分钟，陈俊就拿到了报告，被光片上的一幕惊呆了！胸腔里，全是肠管。

    膈疝，严重的膈疝！

    什么叫膈疝？一般来说，就是患者的腹部器官通过膈肌、膈疝移动到了胸腔里的现象被称为膈疝。

    必须得立马手术！好在，手术室里已经准备妥当。按常规手术准备的，够用！

    大爷疼的厉害，夏小妮想脱掉他的衣服换上病号服，却怎么也拉不动，急得直冒汗。

    陈俊一看，不能耽搁了，遂拿起一把剪刀就冲了过去，把那一层一层的化纤秋衣和毛衣剪开。他手指灵活度 3，速度是常人的好几倍，剪得飞快又不伤到肉！

    大爷节俭了一辈子，哪里受得了这个？眼尾扫着那些被陈俊剪烂的已经褪色的旧衣服，心疼得直流眼泪。不过，大爷也是一个知道轻重的人，见陈俊和夏小妮如此着急，顿时就知道自己的病太严重。所以也默默承受，并不多说什么。

    那三个家属吓懵了。在一旁手足无措。这个时候，陈俊也没空理会他们。

    陈俊也不门诊了，诊室里还有其他医生在呢。

    他给大爷换好衣服，急匆匆地推着大爷，一路狂奔手术室。

    “大爷，你可千万别睡着啊，疼了就叫出来，一定要醒着，跟我说话。”陈俊一边推着车，一边跑，一边抓住大爷的手，大声喊。

    大爷紧紧捏着陈俊的手，痛苦的申吟，过了一会儿，艰难地发出三个字：“谢谢你。”

    “没事，您一定要坚强！”

    陈俊推着车，风一般地跑过，夏小妮在后面赶都赶不上，一路上，惊动了不少人。不过，在急诊科这种事情太常见了，大家虽然忍不住侧头过来看，但也有点司空见惯的感觉吧。

    “快，凌晓晓，交给你了，我去换刷手衣！”陈俊将大爷交给“首席器械护士”凌晓晓，自己则去换衣服。

    两分钟后，陈俊往术间跑，就听见秦彬超在说：“怎么扎不进去？静脉没了？”

    “赶紧的，扎个血气！”陈俊远远地吼道。

    “插不进去管啊，氧饱和75了！”秦彬超焦急地叫道，心里有些慌，这种情况，就是快死了，他太有经验了。

    “赶紧的，心肺复苏，电除颤！”陈俊一边刷手，一边吼。

    秦彬超便开始使出吃奶的劲，给大爷做心肺复苏，几名小护士也都在边上帮忙。气氛相当严肃紧张。